商店藥房和整個(gè)超市行業(yè)一樣，受益于美國(guó)經(jīng)濟(jì)的復(fù)蘇、人口的老化、人們對(duì)健康和營(yíng)養(yǎng)的日益關(guān)注，以及對(duì)肥胖癥、糖尿病和高血壓等的治療和控制。每個(gè)藥店的處方藥價(jià)格和銷(xiāo)量在2003年均大幅上升。

　　和其它的食品雜貨部門(mén)一樣，超市藥房也遇到了來(lái)自諸如大賣(mài)場(chǎng)商人之類(lèi)的零售商的競(jìng)爭(zhēng)。但是，2003年，超市藥房普遍都很好地以應(yīng)付了這一競(jìng)爭(zhēng)，商店藥房總數(shù)增加，也維持了在處方藥零售市場(chǎng)上的份額。

　　此外，超市也努力做到了符合保護(hù)消費(fèi)者隱私的《健康保險(xiǎn)信息轉(zhuǎn)移及責(zé)任法案》（HIPAA）的規(guī)定，克服了由此帶來(lái)的管理成本問(wèn)題，這一問(wèn)題它們稱(chēng)為“隱私行動(dòng)”。現(xiàn)在，許多經(jīng)理認(rèn)為隱私問(wèn)題已經(jīng)解決，不成為問(wèn)題了。

　　隨著藥房在超市業(yè)的重要性越來(lái)越大，食品雜貨商繼續(xù)受益于依據(jù)《醫(yī)保處方藥2003年改進(jìn)和修正案》（MPDIMA）而審定的新的《醫(yī)療保險(xiǎn)處方藥折扣卡計(jì)劃》。但是，人們對(duì)于這一計(jì)劃能否長(zhǎng)期執(zhí)行還抱有疑問(wèn)。（食品營(yíng)銷(xiāo)協(xié)會(huì)FMI一直在和聯(lián)邦政府官員一起工作，以確保這些規(guī)章對(duì)老年人和藥店運(yùn)營(yíng)商同樣的公平合理。）

最大的威脅

　　2003年，藥店利潤(rùn)繼續(xù)受到來(lái)自作為長(zhǎng)期發(fā)展趨勢(shì)的第三方銷(xiāo)售的壓力。

　　但是，2003年，零售藥店的最大威脅來(lái)自郵購(gòu)。委托給第三方的處方藥品郵購(gòu)和來(lái)自加拿大等外國(guó)的郵購(gòu)令許多超市大感頭疼。這些郵購(gòu)是那些試圖縮減其處方藥成本的消費(fèi)者所為。處方藥的郵購(gòu)比例比1999年增長(zhǎng)了40％，而處方藥的超市銷(xiāo)售比例只增長(zhǎng)了28％。

　　此外，2003年制定的新的醫(yī)療保險(xiǎn)福利政策產(chǎn)生了新的不確定性，郵購(gòu)有可能奪取老年公民的處方藥業(yè)務(wù)的一大塊份額，特別是如果藥品福利管理機(jī)構(gòu)（PBMs：pharmacy benefit managers）能夠?qū)⑦@個(gè)業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)給它們自己的郵購(gòu)分部。

　　但是每一位接受過(guò)FMI會(huì)談的藥房管理人員都說(shuō)，盡管有許多經(jīng)營(yíng)上和財(cái)務(wù)上的困難，如果客戶(hù)服務(wù)做得好，商店藥房依然是超市提高銷(xiāo)售額和利潤(rùn)（藥房和整個(gè)商店的利潤(rùn)）的一個(gè)機(jī)會(huì)。

　　這些經(jīng)理都想強(qiáng)調(diào)超市的優(yōu)勢(shì)――方便的場(chǎng)所，顧客的光顧頻率和人們臆測(cè)超市掌握對(duì)食品及營(yíng)養(yǎng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)――從而將食品雜貨和藥品更緊密地結(jié)合在一起。有幾個(gè)管理人員指出，對(duì)“全面健康”的認(rèn)識(shí)，會(huì)帶來(lái)藥品和食品部門(mén)的更密切合作，使商店的所有顧客受益。

　　同時(shí)，人力短缺問(wèn)題的持續(xù)緩解和自動(dòng)化程度的提高，燃起了超市藥房擊敗郵購(gòu)挑戰(zhàn)的希望，它們憑借的是提供面對(duì)面的醫(yī)療咨詢(xún)和信息服務(wù)，而這是郵購(gòu)做不到的。

以下是《2004年超市藥店調(diào)查報(bào)告》中的一些結(jié)論。.

經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù)分析

　　平均零售處方單藥價(jià)上升6.3％，為51.05美元，延續(xù)了持續(xù)五年的上升趨勢(shì)。

　　每個(gè)藥店每天售藥的處方單從120張?jiān)黾拥?27張。

　　在前一年的實(shí)際下降之后，每個(gè)商店每周的處方藥銷(xiāo)售額竄升10.3％，達(dá)到40,825美元（見(jiàn)表2：PDF文件第三頁(yè)）

藥房數(shù)量

　　被調(diào)查者表明，他們計(jì)劃今年新開(kāi)7.6％的藥店，而前一年的新開(kāi)計(jì)劃為8.6％。另外，根據(jù)去年出版的美國(guó)食品營(yíng)銷(xiāo)協(xié)會(huì)的《2003年商店開(kāi)發(fā)情況報(bào)告》，72.2％的新店建設(shè)項(xiàng)目中都包含了一個(gè)藥品部門(mén)，而91.7％的規(guī)模超過(guò)5萬(wàn)平方英尺的商店開(kāi)發(fā)計(jì)劃中都有藥店項(xiàng)目。

　　該報(bào)告中的IMS HEALTH（藥品和健康保健資訊公司）數(shù)據(jù)顯示，2003年，超市藥店的總數(shù)上升，而大賣(mài)場(chǎng)零售商和獨(dú)立的藥店零售商所經(jīng)營(yíng)的藥店數(shù)量下降。

　　超市藥店的總數(shù)上升4％，達(dá)9,919家，但是它們?cè)谔幏剿幨袌?chǎng)上所占的份額沒(méi)有變化，仍是14％，它們占零售藥品銷(xiāo)售總額的比例甚至還實(shí)際下降了1個(gè)點(diǎn)，為12%。

　　郵購(gòu)的發(fā)展和藥店行業(yè)的不斷合并也反應(yīng)在過(guò)去5年的處方藥散發(fā)渠道數(shù)量中，根據(jù)IMS HEALTH的數(shù)據(jù)，2003年，郵購(gòu)增長(zhǎng)最迅猛，增長(zhǎng)率達(dá)40％，超市藥店的增長(zhǎng)率排第二，為28％。大賣(mài)場(chǎng)/連鎖藥店增長(zhǎng)率為19％，而獨(dú)立藥店增長(zhǎng)率排最末，為6％。

對(duì)利潤(rùn)的壓力

　　數(shù)據(jù)表明，藥品部門(mén)平均毛利率下降1個(gè)百分點(diǎn)，為19％。

　　數(shù)據(jù)還表明，第三方的處方藥銷(xiāo)售利潤(rùn)上升1個(gè)百分點(diǎn)，為17％；而非第三方的處方藥銷(xiāo)售利潤(rùn)上升4個(gè)點(diǎn)，為37％。

　　超市藥店占第三方銷(xiāo)售的份額從2002年的87％上升到89％。 第三方銷(xiāo)售占整個(gè)零售藥品市場(chǎng)的份額在五年之內(nèi)從68％上升到74％，現(xiàn)金銷(xiāo)售額從21％下降到14%，醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃的藥品銷(xiāo)售額所占份額略有上升，從11％到13％。

　　調(diào)查還顯示，過(guò)去兩年間，低成本的普通藥物的銷(xiāo)售量上升了3個(gè)百分點(diǎn)，美元銷(xiāo)售額上升了2個(gè)百分點(diǎn)。

　　降低利潤(rùn)是大勢(shì)所趨，加上藥品福利管理機(jī)構(gòu)咄咄逼人的進(jìn)攻，令市場(chǎng)主管們都很緊張?jiān)诶麧?rùn)上的壓力。而郵購(gòu)所占市場(chǎng)份額的不斷上升，更令這份緊張加劇。

反擊的辦法

　　各位超市藥店的主管都青睞以下四個(gè)主要的提升利潤(rùn)的策略：

1）通過(guò)提高效率來(lái)降低營(yíng)業(yè)成本。被調(diào)查者中，使用交互式語(yǔ)音設(shè)備（IVR：interactive voice response）的比例，在2002年至2003年間，從62％竄升至80％（見(jiàn)表13：PDF文件第7頁(yè)）。

2）改進(jìn)存貨管理。一些零售商對(duì)存貨管理比其他人更為關(guān)心。但是所有接受調(diào)查的超市藥店主管都說(shuō)，他們正在努力改進(jìn)存貨管理，以減少過(guò)期的藥品數(shù)量。在這個(gè)問(wèn)題上，自動(dòng)化程度的日益提高是有所幫助的。在本次調(diào)查中，因藥品過(guò)期而產(chǎn)生的退貨成本平均比例為1.4％，過(guò)期處方藥能回收的成本比例平均為72%。被調(diào)查的主管們說(shuō)，多數(shù)大的零售企業(yè)通過(guò)第三方，可以將90％左右的過(guò)期藥品退回給制造商。

3）盡量爭(zhēng)取一個(gè)公平的競(jìng)爭(zhēng)場(chǎng)地，以使零售藥店與郵購(gòu)店能夠公平地競(jìng)爭(zhēng)。為了達(dá)到這一目的，相關(guān)人員正在華盛頓和幾個(gè)州的首府進(jìn)行活動(dòng)。

4）提供郵購(gòu)無(wú)法做到的產(chǎn)品和服務(wù)。為顧客提供處方藥、柜臺(tái)直接售藥、慢性疾病、健康和營(yíng)養(yǎng)等方面的咨詢(xún)服務(wù)，成為一個(gè)真正的社區(qū)醫(yī)療信息源，這在很大程度上取決于藥店的職員配備水平。

建議和忠告

　　雖然在大多數(shù)地方，藥師短缺的情況有所緩解，但是，一些零售商仍然受到影響。87％的被調(diào)查者說(shuō)，他們還不至于因?yàn)樗帋煻倘倍黄瓤s短藥店?duì)I業(yè)時(shí)間。

　　另外13％的被調(diào)查者說(shuō)，他們既縮短了平日的營(yíng)業(yè)時(shí)間，也縮短了周末的營(yíng)業(yè)時(shí)間。其中，61.4％的人說(shuō)，他們“最小限度地”縮短了營(yíng)業(yè)時(shí)間；36.4％的人說(shuō)，他們“適當(dāng)?shù)亍笨s短了營(yíng)業(yè)時(shí)間；2.2％的人說(shuō)，他們“嚴(yán)重地”縮短了營(yíng)業(yè)時(shí)間。

　　超市零售商還在努力招聘和留住藥師。調(diào)查結(jié)果顯示，最常用的5種招聘策略是：競(jìng)爭(zhēng)性工資（為100％的被調(diào)查者使用），技術(shù)和店員支持（為89％的被調(diào)查者使用），彈性工作制（為62％的被調(diào)查者使用），簽名獎(jiǎng)金和參與病人治療的機(jī)會(huì)（均有60％的被調(diào)查者使用）。

　　最常用的五種留住藥師的策略是：技術(shù)和店員支持（為87％的被調(diào)查者使用），退休計(jì)劃（為71％的被調(diào)查者使用），年度獎(jiǎng)金（為62％的被調(diào)查者使用），員工賞識(shí)計(jì)劃（為56％的被調(diào)查者使用）和彈性工作制（為64％的被調(diào)查者使用）。

　　這些數(shù)據(jù)顯示了藥師的工作環(huán)境更為寬松，體現(xiàn)了他們?cè)卺t(yī)療系統(tǒng)中的價(jià)值，以及他們所從事的朝陽(yáng)職業(yè)。

藥店提供的服務(wù)項(xiàng)目

　　將近59％的被調(diào)查者說(shuō)，他們提供至少一種疾病管理計(jì)劃，而去年的調(diào)查中，這一比例是41.1。但是所提供的計(jì)劃林林總總，差別很大 （見(jiàn)表16：PDF文件第9頁(yè)）。2003年提供糖尿病管理計(jì)劃的比例為85％，高血脂管理計(jì)劃的比例在兩年內(nèi)從55％下降到48％，戒煙管理計(jì)劃的比例在兩年內(nèi)從41％上升到44％。

　　提供高血脂高血壓管理計(jì)劃的藥店比例與兩年前基本持平，去年為33％。提供哮喘病管理計(jì)劃的藥店比例從59％銳減至30％。提供體重管理計(jì)劃的藥店比例從27％降低到19％。一年之內(nèi)，提供女性健康管理計(jì)劃的藥店比例從17％上升到22％。

　　從2002年到2003年，提供店內(nèi)健康檢查服務(wù)的藥店增加。提供血壓測(cè)試的藥店比例從77％竄升至91％。提供血糖監(jiān)測(cè)的藥店比例上升更多，從52％增加到67％。但是安裝店內(nèi)的計(jì)算機(jī)多媒體信息終端（為顧客提供健康信息）的藥店比例實(shí)際下降了6個(gè)百分點(diǎn)，從35％下降到29％。（見(jiàn)表17：PDF文件第10頁(yè)）。

　　總之，本次調(diào)查的結(jié)果、IMS HEALTH 數(shù)據(jù)和與各位主管的會(huì)談都表明，盡管來(lái)自競(jìng)爭(zhēng)、金融和政治方面的壓力重重，但是，作為超市的一個(gè)重要組成部分，藥店的重要性還是勿庸置疑的，它盡是零售商的一個(gè)利潤(rùn)中心，也是社區(qū)的一個(gè)健康服務(wù)點(diǎn)，既可以為顧客提供方便，又可以提升顧客忠誠(chéng)。